Notice

Anisakis simplex et réactions d'hypersensibilité immédiate

Pecquet C.*, Danis M., Leynadier F.

* Centre d'Allergologie, Hôpital Tenon, 4 rue de la Chine, 75970 Paris cedex 20, France ; E-mail : catherine.pecquet@tnn.ap-hop-paris.fr

Annales de Dermatologie et de Vénéréologie, 2002, n° 129, p. 303-305


Résumé

Anisakis simplex est un des nématodes parasit ant les mammifères marins. En ingérant ses larves, l’homme peut provoquer des manifestations digestives (anisakiase), mais également parfois de sévères manifestations allergiques. Ces dernières ont été décrites le plus fréquemment en Espagne. Ici 3 cas sont rapportés en France. Dans ces trois cas on a noté l’observation d’urticaire aiguë avec chute tensionnelle, dans deux cas associés à des troubles abdominaux apparus de 2 à 6 heures après des repas où des poissons crus ou marinés étaient au menu.
L’absence de récidive après absorption de poissons cuits, la posivité des IGE spécifiques d’Anisakis simplex ont fait poser le diagnostic de réactions allergiques à ce parasite.
En face d’une urticaire aiguë ou d’un choc anaphylactique, la prise de poisson cru dans les heures qui précèdent et l’association à des risques digestifs doivent faire penser à la possibilité d’anisakiase. Une endoscopie digestive pour visualiser les larves et les ôter doit être prescrite. Les explorations allergologiques doivent confirmer à posteriori ce diagnostic.